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各種手続き
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医療費を全額支払ったり、装具や治療用眼鏡を作ったとき

健康保険では、いったん医療機関等に全額支払った費用について、後で健保組合から払い戻しの給付を受けられる場合があります。

医療費を全額支払ったとき

必要書類
  • 「療養費支給申請書【保険証を提示できなかった場合他】」
    用紙 Excel 記入例
【添付書類】
  • 領収書
  • 診療報酬明細書(レセプト)または診療(調剤)明細書

装具や治療用眼鏡を作ったとき

療養費の支給対象事由 必要書類 添付書類
医師の指示により、義手・義足・義眼・コルセット等の治療用装具を購入、着装したとき
  • 領収書
  • 保険医の意見書(必要証明・装着証明)
四肢のリンパ浮腫治療のため弾性着衣等を購入したとき
9歳未満の小児が小児弱視等の治療で眼鏡・コンタクトレンズを作成、購入したとき 詳しい説明はこちら
  • 「療養費支給申請書【治療用眼鏡・コンタクトレンズ】」
    用紙 Excel 記入例
  • 領収書
  • 保険医の作成指示書(医師の意見書)
生血液の輸血を受けたとき
  • 「療養費支給申請書【保険証を提示できなかった場合他】」
    用紙 Excel 記入例
  • 領収書
  • 輸血証明書
医師の同意を得て、はり・きゅう・あんま・マッサージなどを受けたとき 詳しい説明はこちら
  • 「療養費支給申請書【保険証を提示できなかった場合他】」
    用紙 Excel 記入例
  • 領収書
  • 保険医の同意書
  • 施術内容明細書
  • 添付書類はすべて原本が必要で返却できません。
  • 支給証明は健保組合から自宅宛に郵送します。
  • 保険医の同意があってマッサージ・はり・きゅうの施術を受けた場合は、一般医院との同時治療は認められません。

海外で病気やケガをしたとき

必要書類
  • 「歯科診療内容明細書(様式C)」
    用紙

【添付書類】

  • 海外に渡航した事実が確認できる書類(パスポート等)の写し
  • ※診療内容明細書や領収明細書など書類が外国語で作成されている場合は翻訳が必要です。
注意 給付額は、国内の健康保険で定めた治療費を基準とした額(厚生労働省の提示する保険点数(平均額)を利用します)か現地で支払った額のどちらか少ないほうになります。実際に支払われた金額よりも支給額が大幅に少なくなることもあるため、旅行の際は、海外旅行保険等に加入されるのが安心です。

登録されているよくある質問と回答はありません。

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